一、病因:
脑血管病变、颅神经炎、肿瘤、脱髓鞘病变、糖尿病、动脉瘤、重症肌无力、外伤性、痛性眼肌麻痹等。
二、分类:
1、先天性动眼神经麻痹:此型较少见,绝大多数为单眼,其原因为发育异常或产伤所致。
2、后天性动眼神经麻痹:后天性动眼神经麻痹较先天性动眼神经麻痹为多见,临床上动眼神经的分支麻痹较动眼神经麻痹多见。动眼神经上支麻痹较下支麻痹为多见。
3、动眼神经麻痹属“痿证”范畴:
动眼神经麻痹属中医学“上胞下垂”、“目偏视”、“瞳神散大”、“睑废”、“视一为二”等范畴,属中医学的“痿病”。眼病病因与五脏六腑、十二经脉、精津气血都有着密切的联系。
《灵枢·邪气脏腑病形篇》说:“十二经脉,三百六十五络。其气血皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛。”
《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“目者宗脉之聚也。”《灵枢》言:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。”本病的病机主要责之于脾胃虚弱。眼睑为肉轮,归脾所主,脾气虚弱,则上睑伸举无力,导致眼睑下垂、眼裂变窄。
十二经脉或直接间接与眼相联,或有支脉经别与目系相连。针灸常局部及远端取穴如:睛明、攒竹、阳白、太阳、鱼腰、丝竹空、四白、承泣、百会、四神聪、合谷、足三里等。